إصابات التمرين هي آلام وإصابات في العضلات والأوتار والمفاصل تحدث أثناء التمارين الرياضية أو في النادي الرياضي، وغالبًا بسبب حمل زائد أو تكرار الحركة نفسها أو أسلوب أداء غير صحيح. تشرح هذه الصفحة أشهرها وأسبابها ومتى يلزم تقييم طبيب العظام.
ملاحظة: هذه المعلومات عامة للتثقيف ولا تغني عن الفحص المباشر. إذا ظهر ألم حاد مفاجئ أو تورم سريع أو تنميل أو ضعف، فأوقف التمرين وراجع الطبيب.
الأعراض
قد تدل بعض العلامات على أن الجسم يتعرض لإجهاد يفوق قدرته:
- ألم يبدأ خفيفًا بعد التمرين ثم يزداد مع الوقت
- ألم في الكتف أو المرفق أو الركبة أو أسفل الظهر عند حركات معينة في التمرين
- تيبس وألم في الصباح أو بعد فترة من الجلوس
- ألم حاد مفاجئ مع إحساس بفرقعة أثناء رفع ثقل
- ضعف في القبضة أو في القدرة على رفع الذراع
- ألم يعود في كل جلسة تمرين رغم الراحة
الأسباب
تعود أغلب إصابات التمرين إلى واحد أو أكثر من الأسباب التالية:
- زيادة الأوزان أو عدد التكرارات أو شدة التمرين بسرعة كبيرة
- أسلوب أداء غير صحيح، مثل ضعف وضعية الظهر أو الكتف أثناء الرفع
- تكرار الحركة نفسها دون راحة كافية بين الجلسات
- إحماء غير كافٍ قبل التمرين
- عدم التوازن بين قوة العضلات، كالتركيز على عضلات الصدر وإهمال عضلات الظهر
- حذاء أو معدات غير مناسبة
التشخيص
يبدأ التشخيص بالحديث عن نوع التمرين والأوزان وطريقة الأداء ومتى بدأ الألم. ثم يفحص الطبيب المفصل والعضلات من حيث الحركة والقوة والثبات.
عند الحاجة تُطلب صورة أشعة للعظام أو صورة رنين مغناطيسي أو فحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم الأوتار والأربطة. لا يمكن معرفة سبب الألم عندك إلا بعد فحص مباشر.
خيارات العلاج
العلاج التحفظي
تتحسن كثير من إصابات التمرين بالعلاج التحفظي. ويقوم على تخفيف الحمل عن الجزء المصاب بدل التوقف التام عن النشاط في كثير من الأحيان، مع تصحيح السبب الأصلي.
- الراحة وتعديل برنامج التمرين
- كمادات باردة ملفوفة بقطعة قماش عند الألم أو التورم
- العلاج الطبيعي وتمارين التقوية والمرونة
- تصحيح أسلوب الأداء بإشراف مدرب مؤهل
- العودة التدريجية إلى التمرين
العلاج الجراحي
الجراحة ليست الخيار المعتاد لإصابات التمرين. قد تُدرس عند تمزق وتر أو رباط، أو عند استمرار الألم والضعف رغم علاج تحفظي كافٍ. وإذا لزمت الجراحة فقد تتم أحيانًا بالمنظار عبر فتحات صغيرة، ويقرر الجراح ذلك بعد الفحص. راجع أيضًا الإصابات الرياضية لنظرة أشمل.
التعافي والتأهيل
يختلف زمن التعافي من شخص لآخر ويحدده الجراح بعد التقييم. الأهم أن تعود إلى التمرين على مراحل لا دفعة واحدة.
- تهدئة الألم والتورم
- استعادة حركة المفصل كاملة
- تقوية العضلات حول المفصل وتحسين التوازن بينها
- تعلّم أسلوب أداء صحيح للتمارين
- العودة التدريجية بأوزان أخف ثم رفعها بالتدريج
متى تراجع الطبيب
راجع طبيب العظام إذا حدث أي مما يلي:
- ألم حاد مفاجئ أو فرقعة وقت التمرين
- تورم سريع أو تغيّر في شكل المفصل
- تنميل أو ضعف في الذراع أو الساق
- ألم يستمر أو يتكرر مع كل جلسة رغم الراحة
- ألم ليلي يوقظك من النوم
- شعور بأن المفصل غير ثابت